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| 발급기관 | 미상 |
| 수취기관 | 미상 |
| 유물번호 | 고06013 |
| 작성일(서기력) | 1884-08-01 |
| 작성일(왕력간지력) | 고종 21년(갑신) |
| 취급범위 | 시간: 조선후기 |
| 언어 | 한자어 |
| 색인어 | 충청도, 황간현 매하면, 박춘진, 호구단자 |
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