본 연구의 목적은 돌봄서비스 국제비교 연구의 활성화에 기여하는 기초 연구를 수행하는 것이다. 이를 위한 핵심 연구 내용은 다음과 같다. 첫째, 돌봄서비스 성과 연구의 개념적 모형을 구축하고, 성과에 해당하는 변수를 KLoSA, HRS, ELSA, SHARE에서 찾아 비교한다. 둘 ...
본 연구의 목적은 돌봄서비스 국제비교 연구의 활성화에 기여하는 기초 연구를 수행하는 것이다. 이를 위한 핵심 연구 내용은 다음과 같다. 첫째, 돌봄서비스 성과 연구의 개념적 모형을 구축하고, 성과에 해당하는 변수를 KLoSA, HRS, ELSA, SHARE에서 찾아 비교한다. 둘째, KLoSA의 ADL지표가 타 자료원과 갖는 등가성(equivalence)을 평가한다. 이를 위해 우선 KLoSA 자료를 통해 우리나라 ADL 문항의 타당성을 검증하고, 미국의 HRS, 영국의 ELSA, 유럽의 SHARE 자료의 ADL 문항과의 동등성을 검증한다.
연구결과는 다음과 같다. 우선, 이론적 고찰을 통해 돌봄의 이용자 중심 성과와 관련된 개념을 일상생활활동(ADL) 능력, 삶의 질, 돌봄 제공자의 스트레스 감소로 보았다. 그리고 KLoSA, HRS, ELSA, SHARE의 관련 변수로 일상생활활동(ADL), 주관적 삶의 질, 돌봄 제공자의 주관적 건강에 관한 설문 문항을 검토하였다. 다음으로 KLoSA의 ADL지표가 타 자료원과 갖는 등가성을 평가하기 위해 2004년 KLoSA 4차조사의 한국형 일상생활활동 측정도구(K-ADL)의 타당성을 검증하고 성별, 연령, 교육수준, 소득수준에 따른 측정 동등성을 점검하였다. 그 결과 K-ADL 지표의 타당성이 검증되었으며, 성별, 연령, 교육수준, 소득수준에 따른 측정값의 비교가 무리가 없음이 증명되었다. 이후 국내 타당성이 검증된 KLoSA의 K-ADL이 타 자료원의 ADL 지표와 측정값의 동등성을 갖는지 분석하였다. KLoSA, HRS, ELSA, SHARE 4개의 데이터를 모두 고려한 모형에서는 형태동일성이 확인되었으나, 스칼라 동일성은 확인되지 않았다. 이 후 추가로 2개의 조사자료 간의 조합에 대한 측정 동일성 검정을 실시하였는데, 오직 HRS와 SHARE 데이터만이 스칼라동일성까지 확인되는 것으로 나타났다. 엄격한 의미에서 측정 동등성을 스칼라 동일성까지 충족되어야 한다고 본다면 HRS 와 SHARE 데이터만이 ADL 측정 값의 동등성이 검증된 것이다. 그러나 학자에 따라 형태동일성까지 확인될 경우도 측정 동등성이 존재한다고 보는 경우가 있어 KLoSA와 타 자료원 ADL 측정 값 비교 가능성이 점검되었다고 볼 수도 있다. 또한 스칼라 동일성이 확인되지 않은 경우, 해당 모형에서 요인적재값이나 분계점에 대한 동일성 제약을 부분적으로 완화 시키는 방법을 통해서 부분 동일성(partial invariance)의 여부를 추가로 확인 할 수 있다. 이러한 부분 동일성을 후속연구를 통해 검증될 수 있을 것이다.
이러한 연구결과는 다음의 의의를 갖는다. 우선, 이용자 중심 성과에 대한 후속 연구 발전에 기여하는 바가 있다. 본 연구는 돌봄의 성과를 공급자(정부, 기관) 중심의 성과가 아닌 이용자 중심의 성과로 개념화하였다. 이는 정부의 이용자 중심 성과가 중요시되는 상황에서 이용자 중심 성과에 대한 국제 비교 연구에 활용될 수 있다. 아울러 국제비교를 위한 측정도구의 검증 및 보정에 대한 후속 연구에 기여하는 바가 있다. 국가 간 사회문화적 배경이 상이함을 고려하여 자가보고식 척도 값의 동등성을 확인하는 점검은 필수적이다. ADL지표의 국내외 측정불변성을 검증한 분석결과는 돌봄 영역 국제비교 연구의 전제 조건으로 활용될 수 있다. KLoSA ADL지표의 국가비교 가능성이 확인되지 않은 상태에서 각국 돌봄서비스의 대상 즉 ADL장애인을 구분해 내는 것이 불가능할 뿐만 아니라 ADL수치의 비교 또한 가능하지 않기 때문이다. KLoSA ADL지표의 국가 간 측정불변성이 검증된다면 이를 근거로 하여 각국 자료원을 병합한 수치 해석이 가능해지고 돌봄 변수에 대한 다각도의 분석이 보장될 수 있다. 이는 향후 돌봄서비스 국제비교 연구에 기여하는 바가 있을 것이다.